Klomen 50 mg Kocak Farma

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Controindicazioni

Il trattamento con clomifene è controindicato nei seguenti casi:

1- Ipersensibilità al clomifene citrato,

2- Gravidanza: Non deve essere utilizzato durante la gravidanza o nei casi in cui si sospetta una gravidanza. In caso di gravidanza, il trattamento deve essere interrotto.

3- Disfunzioni tiroidee e surrenali non controllate,

4- Lesioni intracraniche, come il tumore ipofisario,

5- Persone con anamnesi di malattie epatiche o disturbi epatici,

6- Sanguinamenti uterini anomali e atipici,

7- Cisti o escrescenze ovariche (ad eccezione dell’ovaio policistico).

Avvertenze / Precauzioni

Sintomi visivi: Le pazienti devono essere avvertite a questo proposito perché durante il trattamento con clomifene possono verificarsi sintomi legati all’offuscamento della vista o altri disturbi visivi; in caso di comparsa di tali sintomi, il trattamento deve essere interrotto e deve essere effettuato un esame oculistico completo.

Sindrome da ipersitumulazione ovarica (OHSS): È stato riferito che si verifica raramente durante il trattamento con clomifene.

Sintomi come forti dolori addominali, nausea, vomito, diarrea e, a volte, una grave crescita eccessiva possono causare gravi disturbi come dispnea, oliguria, ipovolemia, acidità, versamento pleurico.

Pertanto, i pazienti con questo tipo di disturbi devono essere attentamente monitorati.

Terapia con clomifene: Prima di iniziare il trattamento è necessario eseguire un esame pelvico completo, per escludere cisti ovariche e tumori dell’endometrio e ripetere l’esame prima di ogni cura. Le pazienti affette da cisti ovariche non dovrebbero utilizzare i farmaci, in quanto potrebbero causare la crescita dell’ovaio. Per prevenire l’ingrossamento ovarico anomalo che può svilupparsi durante il trattamento con clomifene, il trattamento deve essere iniziato con la dose più bassa alla quale è possibile ottenere la risposta.

Se durante il trattamento si verifica un ingrossamento delle ovaie, il trattamento deve essere interrotto finché le ovaie non tornano alla normalità. La crescita durante il trattamento e le cisti regrediscono spontaneamente entro pochi giorni o settimane dalla sospensione del trattamento.

La laparoscopia deve essere evitata a meno che non vi sia una forte indicazione.

Gravidanze multiple: È stato riportato che il 90% delle gravidanze singole e il 10% delle gravidanze gemellari possono verificarsi durante il trattamento con clomifene.

I tassi di gravidanza tripla o multipla sono inferiori all’1%. Questo deve essere spiegato alla paziente e al marito prima di iniziare il trattamento.

Uso in gravidanza: Non deve essere usato durante la gravidanza.

Effetti collaterali / Effetti indesiderati

Gli effetti collaterali osservabili alle dosi raccomandate sono insignificanti e raramente influenzano il trattamento. La somministrazione a lungo termine di dosi elevate può aumentare gli effetti collaterali.

Gli effetti collaterali più comuni comprendono vampate vasomotorie, irrequietezza addominale, sanguinamento uterino anomalo, ipertrofia ovarica, tensione e pienezza dei seni e offuscamento della vista.

Raramente si osservano anche nausea, vomito, tensione, disturbi del sonno, vertigini, poliuria, orticaria.

Interazioni farmacologiche:

Il clomifene può essere usato in combinazione con altri farmaci gonadotropi.

Uso e dosaggio

Nelle donne: La dose raccomandata per il primo ciclo è di 50 mg al giorno per 5 giorni (1 compressa). Nelle pazienti con emorragia o sanguinamento mestruale spontaneo con uso di progestinici, il trattamento viene iniziato il 5° giorno del ciclo e vengono somministrati 50 mg al giorno, proseguendo per 5 giorni. Nelle pazienti senza sanguinamento mestruale, il trattamento può essere iniziato in qualsiasi giorno. A questa dose

Se si ottiene l’ovulazione, non è necessario aumentare la dose. Se non si ottiene l’ovulazione, la dose viene aumentata a 100 mg nel secondo ciclo dopo 30 giorni. La dose massima giornaliera è di 250 mg. Se non si ottiene l’ovulazione al termine di 3-6 cicli, il trattamento viene interrotto.

Nei maschi: La dose giornaliera è di 25-50 mg e viene utilizzata per 25 giorni e 5 giorni di pausa. In questo modo, il trattamento deve essere continuato per almeno 6 mesi.